2009年10月30日金曜日

論文のアイディアをメモする

論文のアイディアってなかなか思いつかないですよね.
学会の締め切りが近づいて,机の前で考えていても
あまり良いアイディアはうかびません.

それよりは,むしろ学会から帰る新幹線の中だったり,
スポーツジムでウォーキングをしている最中に
ひらめいたりします.
(歩いている最中にひらめくというのは良く聞きますね.)

アイディアは思いついたときに必ずメモをしないと忘れてしまいます.
以前は,手帳にすぐにメモしていたのですが,
最近はipod touchやiphoneにいろんなアプリがあり,
アイディアをメモするのに最適です.

いろんなアプリがでてますが,
「Evernote」や「Awesome note」はおすすめです.
しかも両方無料アプリです!


























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2009年10月29日木曜日

アメリカ整形外科学会(AAOS)

実は,海外の学会にまだ一度も参加したことが無いので,
来年は,できたら,アメリカ整形外科学会に参加したいと
考えています.

アジアにはアジアの良さがあり,ヨーロッパにはヨーロッパの良さ
があると思います.
アメリカ型の医療システムが全て良いとは思いませんが,
やはり,一度参加してみようと思っています.

目標は,学会で,質問(当然英語ですね)することです!
そんなたいそうな目標でもありませんが,
できたら来年達成したい目標の一つです.

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2009年10月26日月曜日

AO SpineのTwitter発見

以前に何度か紹介してますが,AO Spineのwebでは,
Podcastを配信したり,画期的なことをしてます.

そして,ついにTwitterも始めたようです.
学会会場でのつぶやきが,公開されはじめています.

学会とTwitterがどのようにリンクしていくのか興味がありますね.
さっそく,Loginしてみました.

こういったサービスが始まったら,iPhoneが欲しくなりますね.
iPhoneでカンファレンス中につぶやいてみたい(笑)













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2009年10月25日日曜日

英語の習得には時間がかかりますね.

タイトルに英語ペラペラ道場と書いていますが,私は全然
英語はペラペラではありません(笑).

大学入試のセンター試験の点数は,英語が5教科の中で,
最も点が悪かったですし.愛媛大学の医学部になんとか
合格できましたが,二次試験は英語がありませんでした.

少なくとも,高校を卒業する時点では,英語は最も苦手な
教科でした.(大学卒業時も苦手なまま)

TOEICも受けたことないし(笑)

たぶん,日本人のほとんどの人は,英語に少なからず
コンプレックスをもって,社会人になっているのではないかと
思われます.

なので,「君は英語が話せるか?」と聞かれるとほとんどの
人は,「話せません」とこたえるのではないでしょうか.

そして,外人をみるとつい目をふせてしまう..見たいな感じですね.

私も,大学を卒業した当時の自分とくらべると,かなり
英語のリスニングや論文を書くskillは上達したと思うのですが,
いわゆる英語ペラペラな人とくらべると,
全然話せない人になると思います.

でも,マイナスイメージばかり持っていても得になることは
何もないので,できるだけポジティブに考えていこうと思っています.

野球 すこしできる
サッカー まあまあできる
将棋 すこしできる
英語は...全然話せない.

となってしまうのは,やはり日本人に「自分の英語では全然だめだ」
というイメージが強いんでしょうね

でも,少しずつ進歩していきたいと思います.

2009年10月23日金曜日

英語学習のおすすめ本

以前何回か紹介させてもらった本ですが,おすすめの本があります.

神田昌典著
お金と英語の非常識な関係(上下巻)



この本には,英語を実際の仕事に役立てるための方法がいろいろ書いてあります.
中でも,
1)日常英会話を捨てて,専門領域の英語に集中する.
(日常英会話より専門領域の英会話の方が,習得が速い)
2)英語をペラペラで話すことを捨てる
3)単語の量を増やす努力を捨てる

など,いろいろなアドバイスが書いてあります.
英会話を習得しようとすると,普通は,「映画を字幕なしでみれるようになりたい」
といった目標を立てやすいです.
でも,忙しいビジネスマンは,英語以外にもすることがたくさんあり,
限られた時間を有効に英語習得にかけようと思ったら,
いろいろ捨てないといけないことがあると,書いています.

まさに,「not to do」について,詳しく書いてあります.
「できたらいいな」ということは限りなくありますが,その中でも
専門領域の英会話に集中することが重要と書いてある点は,
すごく賛成です.

実際に,「英語の論文を書きたい」とか,「海外の学会で発表したい」
といった具体的な目標があるなら,やはり専門領域の英会話から
学習していくのが,良いと思います.

また,専門領域の英会話については,すでに知っている単語も
結構あるし,少し勉強すると,すぐに役に立つといったメリットもあります.

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2009年10月22日木曜日

論文投稿の方法を詳しく書いた本

紹介が遅くなりましたが、論文を投稿する際に非常に実践向きな本があります。

医師のための英語論文執筆のすすめ-11の教訓・8つの極意 大井 静雄(著)

この本のすごいところは、実際に著者が、以前に投稿した論文の
Reviewerとのやりとりが書かれているところです。

Reviewerから厳しいコメントがきたとき、どう対応するか?
ゲラ刷りに対する対応
カバーレターの作成などなど。

本当に、実際に迷うことに対する回答があります。
しかも安い!僕なら、7,000円でも買います(笑)

今から論文を書こうと思っている人にはおすすめです!



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2009年10月21日水曜日

実際の論文を書く行程 Part 3

症例報告を書くために,前回論文を集める方法をいろいろ書いてみました.

論文を書くときに,Introductionから書き始めることが多いと思います.

introductionから書くと,何から書いてよいかわからず,
困ってしまうことがよくあります.
というのも,introductionは,論文の背景や問題点が整理できていないと書けないからです.

ということで,論文はまず,
Patients and Methods(対象と方法)から書くのが良いです.

今回は,症例報告なのでCase presentationに該当します.
いきなり,英語で書き始めても良いのですが,やはり
日本語で大雑把に書いておいて,あとで英語にする方が
最初は良いかなと思います.
(なれてきたら,いきなり英語で書いてもOK)

英語の文章を正しく書くことも,もちろん重要ですが,
それ以上に,論文の構成が重要だからです.
今回の症例報告の場合,現病歴,現症,画像所見,その後の経過と
いう流れで,書いていきます.

その際,気をつけるべきことが
1.自分は知ってるけど,読者が知らないことが抜けやすい.
投稿する雑誌を意識して,どんな読者が読むのか意識する.
JAMAのように,各科の医師が読む雑誌と,SPINEのように,脊椎を専門とする人が読む雑誌では,記載する内容も変わってきます.

2.論理の飛躍
よくあるのですが,今回の論文と関係ないことに脱線してしまうこと
これは,特にDiscussionでおこりやすいので,後日記載します.

基本的に,論文は,同じ内容なら,できるだけ短い方が良いとされています.
これは,ページ数が多くなると掲載にお金がかかるという理由も
ありますが,一番の理由は,忙しい読者は,論文の要点だけを理解したいからです.

つい,読書感想文のように,短い論文よりなんとなく長い論文の方が
良さそうという理由で,あれこれ文章を追加してしまいがちなので注意しましょう.

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2009年10月18日日曜日

徳島大学 西良先生の講義を聞いて感動

10/16の岡山大学脊椎カンファレンスで,徳島大学整形外科の
西良先生から「腰椎分離症,分離すべり症」に関するご講演を
していただきました.
西良先生の腰椎分離症HP

内容は,西良先生ご自身の留学経験や,過去10年以上にわたる
腰椎分離症の知見に関する内容でした.

本当に目からうろこの内容で,すばらしかったです.
特に,分離症のメカニズムが,「加齢に伴う椎間板変性」
だけではなく,「思春期の骨端線におけるすべり(地すべり理論)」
であるという内容にはインパクトがありました.

また,実際に,それを証明するために,海外に留学された
時の話が,すごかったです.

西良先生は,脊椎すべりの地すべり理論の証明のために,
最初子牛の腰椎をつかって,研究されたそうです.
そこで,子牛の骨端核が非常に分厚く,レントゲンで
判別できたことが,研究の決め手になったそうです.
(人間の腰椎骨端核は,小さすぎてレントゲンには
写りにくいのです.)

西良先生の講演中何度も,「運がいいことに」と
おっしゃられていました.

これは,まさに,偶然(ある意味必然?)新しいことを
発見する際に起こる現象ですね.
それを,セレンディピティとも表現するようです.

セレンディピティについては,茂木健一郎先生の
クオリア日記にも分かりやすく解説されています!

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2009年10月17日土曜日

実際の論文を書く行程 Part 2

論文 症例報告 英語で投稿予定
「頚椎CT撮影中にmotion artifactを生じ、骨折に見えた症例」

前回、過去の報告を調べ、論文にする価値があると判断
した続きです。
Pubmedで過去の論文をチェックしながら、できれば、
おもしろそうな論文は手元に取り寄せをします。

以前だと、論文の原本を図書館にコピーしに行かないと
いけなかったのですが、今はダウンロードで取り寄せるのが
一般的です。

大学病院にいると、図書館が契約しているmajorな雑誌は、
ほとんど無料でダウンロード可能です(PDF)。
僕は、PDFをダウンロードしたら、そのデータをフォルダの中に
保管し、ついでに1部紙にもプリントしておきます。
パソコンの画面で論文を読むこともできるのですが、
やはり、紙の方が眼が疲れにくいし、早く読めます。

大学病院以外に勤務していると、論文を入手するのが
難しかったりします。
整形外科医で、勤務医の方に一番おすすめは、
以前に何回か紹介してますAOの会員になることです。
AO TraumaとAO SPINEがありますが、会員になれば、
majorな雑誌はほとんど無料でダウンロードできます。

引用文献は、症例報告の場合は、僕の場合、
15くらいを目安に考えています。
10以下は少ないし、30以上になると少し多いと思います。
手当たり次第引用してもよいのですが、できるだけ、
本文に関係したものを必要最小限引用するのが
理想的だと思います。

日本語の論文を引用するのもOKですが、
日本語の論文は、海外の人は当然よめませんので、
基本的には英語でかかれた論文を引用することになります。

論文を読みながら、気になるフレーズやこれは後で
使うかもしれないなぁというフレーズは、
どんどんWordに貼り付けていきます。

論文の管理には、専門ソフト(EndNoteが有名!)もありますが、
僕は、Wordだけを使っています。

骨粗しょう症は女性に多い1)。

1)Y. Sugimoto. ~~

みたいにWordに入力していきます。
これは、常識だろうという内容であっても、できるだけ、
過去の報告を引用する方がよいと思います。

論文の順番を並びかえるのは、専用ソフトがあれば便利ですが、
僕は、論文が完成して、投稿する段階になってから、
まとめて並び替えをします。

頻回にならびかえていると、番号がずれてしまったり
しやすいので(笑)。

投稿する雑誌によって、引用した順番にならべる雑誌と
First authorをアルファベット順にならべる雑誌があります。
論文を書いているときに、投稿する雑誌が決まっていることも
あれば、決まっていないこともあるので、
引用文献の並び替えは、最後に行うのがよいと思います。

Part 3に続く

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2009年10月16日金曜日

実際の論文を書く行程 Part 1

ちょうど今書いている論文があるので,その論文を参考にして,
実際に論文を書く行程を報告してみようと思います(初の試み)!

論文 症例報告 英語で投稿予定

内容
頚椎外傷患者さんのCTを撮影したところ
軸椎歯突起に骨折(図1)!!
























しかし,これがMotion Artifactとわかり,再度CTをとりなおすと
骨折が無いことがわかった(図2).




















めずらしいので報告してみようと思います.

まず,すでに過去に報告がたくさんあったら,論文にする価値は
低くなるので,Pubmedで検索します.

"spine" , "artifact" , "CT"などで検索すると,
2008年にSciubba先生が,Journal of Neurosurgery Spineに
頚椎CTのmortion artifactで頚椎亜脱臼と誤診された症例の
報告をしています.
残念ながら,世界初の報告ではありませんでした(笑)

でも今のところSciubba先生以外の報告がないので,
まだ掲載される可能性はあると判断しました.
ちなみに,過去に報告がある場合は,必ず引用した
方が良いと思います.
ここを間違って,「今回の報告が世界初です.」
みたいに書いちゃうと後から,Reviewした時に,
「もっと前に報告あるじゃん」みたいなことに
なります.

Part 2へ続く

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2009年10月13日火曜日

ブログランキングへの参加

当初は,10回分くらい書いたらネタ切れかなぁと思っていたのですが,
なんとか50回を超えました.

そこで,せっかくなので,にほんブログ村の
ランキングに参加してみようと思います.

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本についても,実はこっそり更新してます.
興味ある方は,ブログの一番最後のところに,
「お気に入りの本」がありますので,一度みてやってください.

2009年10月12日月曜日

目標を達成する方法 part 2 逆算方式

例えば,5年後に国際学会で講演し,質疑応答にも
なんとか対応できるようになる.という目標を
たてるとします.
逆算方式は,現在から努力を積み上げるのではなく,
未来から逆算して計画を立てます.

未来の自分と現在の自分の間にどのくらいの
ギャップがあるかをまず把握します.

現在の自分が,まだ1回も国内の学会発表をしたことが
無い状態なのか,それともすでに海外で一度ポスターの
発表をしたことがあるのかで,計画は全然変わってきます.
また,なるべく,期日と内容を具体的に考えるのがコツです.

もしまだ1回も国内で発表をしたことが無い状態とすると.

5年後に海外で講演を成功させる.

そのためには,
3年後にはなんとか海外で1回発表する.
でも1回目の発表なので,上手くいかない可能性がある.
そこで自分が不足している点を把握して,改善する.

3年後に海外で発表するためには,2年後には,発表は無理でも
学会に参加して,他の日本人がどんな内容で,
どの程度の発表をしているか聞きに行く.

今から2年間は,国内の学会でできるかぎり発表する.
もし国内の学会でも英語の演題募集があれば,
参加してみる.


など.ゴールから現在までにあるギャップを
ゴールから逆算する形で埋めていくのが良いと思います.

Matrixの主人公のネオが,モーフィアスとトレーニングを
しているときに,モーフィアスは,
「速く動こうと思うな.速く動けると知れ」と
アドバイスしました.
速く動こうと思う.は,積み上げ式の目標達成方法で
速く動けると知る.は,逆算式の目標達成方法ですね.

2009年10月10日土曜日

目標を達成する方法 part1 積み上げ方式

目標を達成する方法については,いろんな本に
その方法が書かれています.

真面目な人は,こつこつ努力を積み上げていって,
目標に到達しようと考えます.
これは,全然悪いことではないのですが,少し問題が
あります.

例えば,5年後に海外の学会で英語のプレゼンを
行い,質疑応答にも堂々と答えたい!という目標を
持ったとします.
積み上げ式の考え方だと,
「英単語を1日50個覚えよう」といった目標を
たてやすいです.

でも,果たして,英単語をテキストの順番で
一日50個覚えたら,5年後に目標を達成できるのでしょうか?
この方法の問題点は,5年後のゴールまでの距離が
短くなったかどうか分からないことや,
そもそも,その努力が本当に目標を
達成するために最適な努力か,判断しにくいことにあります.

Part 2に続く

2009年10月9日金曜日

目標を紙に書く

英語が上達したい.と漠然と思っているだでけは,
なかなか勉強を継続することが難しいです.

そこで,紙に目標を書くと達成しやすいと
言われています.
ある人は,紙に書いた目標はほとんど達成する.
と言います.

紙に書いたくらいで達成するんなら,みんな
金持ちになってるよ!と言われそうですが,
実際に,1年後や3年後の目標を紙に書いたことの
ある人の割合は3%未満だそうです.

したくないことのリスト(Not to Do)
と同時に,自分が数年後に達成したい目標は,
手帳や日記などにぜひ一度書いてみたらいいと思います.

ちなみに,僕は医師になって3年目の時に,
(まだ英語の論文を書き始めたばっかりの時)
「将来は,英語の論文量産する」と書いてました.

英語の目標にかかわらず,当時書いた目標は,
結構達成できたものも多いです.

目標を書く際に,特に,
いつまでに達成するか.
達成するためには,どんな準備をしないといけないか.
など,具体的に書くことが目標達成のコツらしいです.

2009年10月6日火曜日

Phonics(フォニックス)による英語学習

フォニックスは子供に英語の読み方を教えるために
広く用いられている方法です.

英語の発音については,あまり気にせずどんどん話すべきだ!
という意見と,やはりnativeにも聞きやすいように
必要な発音の訓練はすべきだという意見があるように
思います.

個人的には,発音に自信がなくてもどんどん話した方が良いと
思いますが,やはり,発音の知識もあったほうが良いかなぁと
思います.

その点で,フォニックスによる学習は有効だと思います.


2009年10月4日日曜日

中国から来た留学生

今,岡山大学には張先生という中国人留学生
が勉強にきています.
今年の4月から,1年間滞在の予定です.

彼がすごいのが,英語ペラペラということです.
中国で留学生として選ばれた一つの理由も
英語が堪能という点でした.

脊椎グループでは,1週間に1回,抄読会を
しているのですが,彼は,3日間くらいの
準備期間で,なんと中国の同僚が書いた
中国語の論文を英語に訳してきました.

まだ20代後半ですが,すごい能力です.
会話も当然上手です.

また,「せっかく日本にいるから,症例報告
の論文書いてみる?」とすすめたところ
1ヵ月かからずに,完成させました.
論文を書くのは初めてといってましたが,
すごく上手に書いており,ほとんど
手直しなしで,SPINEに投稿しました.

今回,学会にも参加してもらい,
英語でプレゼンしました.

おそらく,彼は,英語の力もあり,今後中国で
活躍する人だと思います.




2009年10月3日土曜日

留学ってどうなの?part 5

やはり,教授の紹介があると,先方からの返事や対応も
すごく良かったです.

どうしても家族と行きたかったので,妻と娘と3人で
行きたい!とメールしたところ,
2階建てのゲストハウスを用意してくれました.
実際に,このまま住んでもいいなあと思えるほど
きれいなゲストハウスでした.
しかも,最終的にゲストハウスの利用料金は
全てミュンスター大学の医局が負担してくれました.

また,現地での対応も良く,滞在している間,
いろんな手術に,助手として参加させてもらいました.
他の国からきた留学生もたくさんいたのですが,
助手で参加していたのは,一部のDrだけでした.

教授が,ミュンスター大学で研修していた時に,
論文を量産していたこともあり,
「ドイツ語の論文を全部日本語に翻訳してみないか?」
と言われました.冗談だろうと思ったら,
結構本気の表情でした.
また,手術で,電信柱のような足持ちをしてて,
さすがにもう,無理!みたいな表情をしたら,
「お前は,日本からきたソルジャーだろ?」
みたいに気合いをいれられました.
どうも,教授がドイツで研修していたときの
バイタリティーが半端でなかったようで,
日本人=ソルジャー的な,見方をされてました.

ドイツ人はでかい人はロボットみたいな大きさだったので,
「あんたが,ソルジャーだろ!」といつも思ってました.

2009年10月1日木曜日

留学ってどうなの?part 4

DAADの奨学金ももらえず、その後トライしたAO spineのfellowship
も駄目だったので途方にくれてしまいました。
(ちなみにAOのfellowshipに応募するにはセミナーへの参加が
必須でしたが、僕はそれに参加してなかったため。)

いざ、ドイツの病院に研修に行こうと思っても、
「どういう風に海外の知らない教授にアポイントをとるか?」
がわからず、進展がないまま月日がたちました。

そこで、シンプルに、「以前教授が留学していたドイツのミュンスター大学
ならアポがとりやすいかも。」とひらめきました。
(まあ今となって考えると、それが一番最初に考えるべき選択
だとわかるのですが。)

さっそく教授に相談すると、すぐにミュンスター大学の教授に
メールで連絡をとってくれました。
そこからは、話がどんどん勝手にすすんで、とりあえず
履歴書を送るようにと、先方よりメールで連絡がありました。

今、もしどうしても、知り合いのまったくいない海外の病院への
研修に行くなら。
①とりあえず、履歴書とあいさつ文を作る。
②Pubmedでドイツ人の論文をチェックする。
③その論文の著者に手当たりしだいメールする。
たぶん、あやしい日本人からのメールなので、100通だしても
ほとんど返事は来ないかもしれませんが(笑)
でも何通かでも返事がくれば、そこが突破口になりますね。

ちなみに、上記の方法は、実際に、見ず知らずの中国人留学生が、
僕のメールアドレスに「あなたの病院で研修がしたい!」的な
文章でアプローチしてきたので、実際に一般的な
やり方でしょう。
この留学生には、きちんと返事を書いたのですが、
向こうからの返事はありませんでした(ちょっと失礼な人ですね)。
たぶん手当たりしだいメールを出して、返事がきた中から、
自分が好きな病院をいくつか絞ってやりとりしたのでしょう。

part 5に続く